新冠疫情下的心肺复苏-上海宸域


一、对患者有益
1、持续高质量按压
胸外按压是一项体力活，而穿着防护服做胸外按压更加需要消耗更多的体能，对于已经奋战一线1个多月的医护人员来讲，是巨大的挑战。要保持高质量按压，就必须更加频繁的交换按压者，频繁交换按压者会带来按压质量的不稳定。而机械按压可以通过简单几秒的安装部署，即可实现按照设定频率和深度对患者进行高质量、稳定的胸外按压，医护人员可以将精力集中于观察患者的反应及实施除颤、药物支持等工作。

2、持续不间断按压
当患者处于院前急救需要搬运、行车转运时，甚至是隔离舱的时候，如何提供持续不间断的按压？小巧便携的机械按压装置就能够提供协助。考虑到可能需要从患者家里就开始抢救，需要经历从患者家里、到楼道搬运、到往救护车转运、救护车行驶转运、从救护车到急诊室或发热门诊的转运、可能再到导管室的转运，整体时间可能会超过1小时，采用高续航能力的电池供电的机械按压装置应优先考虑。再者，如心脏骤停患者需要使用ECMO时，在准备ECMO期间的持续不间断按压将为ECMO抢救提供基础条件。
二、对医者有益
1、防止交叉感染
正如美国急诊医学杂志官网报道，即使佩戴N95，医护人员在实施胸外按压时，因为身体的不断晃动，无法始终确保防护口罩的密封性，这给医护人员带来了极大的风险。机械胸外按压装置，可以充分代替人工按压，保护医护人员。同时，我们建议用户配置可清洗型收纳包，该收纳包ABS外壳、防水皮料、防水YKK拉链，在暴露环境中使用后，可以直接用酒精擦拭及清水清洗擦干。

2、节省医护体能
《中国医师执业状况白皮书》数据显示：52.7%的医生每周工作时间平均40~60小时，32.7%的医生每周工作时间超过60小时。令人紧张的是，有数据显示：每周工作61~70小时可增加42%的冠心病发生风险，每周工作时间多于80小时则可增加94%的冠心病风险。过去1个多月，我们看到，无论是各地援鄂医疗队的医护人员，还是坚守大本营的医护人员，都在连轴转，消耗了大量的精力和体力。更加遗憾的是，近期陆续看到有医护人员心脏骤停的报道。用机械按压吧，节省点体能，为患者也为医护家庭。
我们知道，2015版AHA指南对使用机械按压装置进行了明确的六大类场景推荐：
在进行高质量人工胸外按压比较困难或危险时的特殊条件下(如施救者有限、长时间心肺复苏、低温心脏骤停时进行心肺复苏、在移动的救护车内进行心肺复苏、在血管造影室内进行心肺复苏，以及在准备体外心肺复苏期间进行心肺复苏)，机械胸外按压装置可以作为传统心肺复苏的替代品。
这正是处于对患者有利、对施救者保护的两个角度出发的。
未来，人工胸外按压比较困难或危险时的特殊条件，是否会增加一条场景呢？
即：在施救者穿戴防护装置时，机械胸外按压装置可以作为传统心肺复苏的替代品。
让我们携手，救治患者，保护医者！