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婴儿腰椎穿刺仿生标准化病人-上海宸域
浏览:1443 发布日期:2021-09-03
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      腰椎穿刺术主要用于检查脑脊液的性质,对怀疑败血症、化脓性脑膜炎,或有不明原因的惊厥等有助诊断。患儿取侧卧位,助手用双手在肩部和臀部固定患儿,使腰椎段尽可能弯曲(注意:勿弯曲患儿颈部,以免妨碍呼吸)。操作者选择脊柱中线第3-4腰椎间隙为穿刺点。常规消毒铺洞巾。选择7号硅胶管头皮针,左手固定穿刺点,右手拇、食指捏住头皮针侧柄,在穿刺点使针头垂直于脊背平面进针,进针速度宜慢,并观察针尾透明硅胶管,当针头达蛛网膜下腔时即见脑脊液顺硅胶管流出,即停止进针,进针深度为0.5-1.5 cm.当颅内压过高脊液流出过快时,可将硅胶管远端返折捏紧,即可阻断脑脊液流出,再慢慢松手从而控翩脑脊液的滴速,收取脑脊液,立即观察颜色和浑浊度。然后拔针,重新消毒,以纱巾覆盖。一针穿刺成功脑脊液不混有血液为穿刺成功,穿刺2针以上或脑脊液混有血液为穿刺失败。


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